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第391章

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     感觉市医院很不靠谱似的!
    拜托,我们虽然小,但也是市级三甲好吧!
    很快,众人也没再磨叽。
    手术的主刀是方建宇。
    一助是天河人民医院骨外科的主任韩栋梁。
    二助是张易。
    另外两个助手一个是陈方,一个是骨外科的主治。
    人体的髋关节承载着绝大部分重量。
    髋臼就像一个碗,股骨头就像一个球。
    人在运动走路时,股骨头前后移动,就像是球在碗里来回滑动一样。
    人工髋关节置换术其实也就是将坏了的髋关节和股骨头换掉,换上人造假体。
    目前为止,选择陶瓷对陶瓷的髋关节是最耐磨然后磨损还比较小、使用寿命也很长的材料。
    最开始是金属类,那种最不耐磨,受损也比较大,使用时间也比较短的材料。
    随着科技不断发展,后来也有超高分子聚乙烯制成的髋臼。
    不过目前为止,陶瓷对陶瓷,也就是硬对硬的髋关节假体,是业界公认的使用寿命长,磨损小的材料。
    据说,要把陶瓷内衬或者陶瓷股骨头磨穿大约得两百年时间。
    大部分患者如果年轻的话,基本都是选择寿命长一点的陶瓷来置换。
    手术室里。
    老太太做的是硬膜外麻醉。
    侧卧位。
    确定手术的切口位置后开始消毒。
    整个腹部外加大腿到膝盖,全部大面积消毒。
    铺手术巾,一层、两层、三层。
    在右大腿前外侧做一长达二十厘米的切口。
    切口位置因人而异,主要目的是要充分暴露关节和假体置入。
    皮肤、脂肪、筋膜、肌肉、骨膜……
    张易是二助的位置,所以就在一边给方建宇递手术器材。
    或者偶尔帮忙抬个腿什么的。
    不过他一直有注意方建宇的操作。
    该说不说,这家伙是真的有点东西的。
    就这游离皮肤到暴露髋关节这几步,还真是一点多余的动作都没有。
    嗯,不错~!
    “分……”
    方建宇刚想说让递个分离钳过来,张易就已经知道他下一步需要什么了。
    看着递来的分离钳,方建宇还忍不住多看了张易几眼。
    这小子……还挺聪明的嘛!
    知道主刀需要什么,并且还递的挺快。
    不错不错,挺灵活,看来是个很优秀的规培生啊。
    显露髋关节后,再分离关节囊周围的粘连。
    充分显露髋关节的前方、上方和下方,包括髋臼的位置。
    正当方建宇准备再次切除关节囊周围的滑膜时,张易又主动把游离钳给递了上来。
    方建宇愣了愣。
    这个规培生看着其貌不扬的,没想到还是个骨外熟手?
    哪个步骤需要什么东西他还挺清楚的嘛!
    接着游离。
    将整个右侧髋关节周围清除干净后,接下来就该几人合力将整个大腿抬起来。
    然后内旋再外收,使股骨头脱位。
    还没等方建宇开口,张易就走到一旁,还对着另外两个助手说道:
    “你们抱住这里,等会使力的时候先往内收然后再外旋,这样才能保证整个股骨头能快速脱位。”
    陈方和另一名助手连连点头:“好的。”
    方建宇又愣了!
    我特喵才是主刀啊!
    我还没开口你们就答应他了?!
    你们就那么确定他说的是对的吗?!
    不过方建宇仔细想了想,还真是对的……
    只有这样股骨头才能快速脱位。
    说直白点就是先外旋再内收,将整个股骨头和髋臼硬生生扯分离。
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